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[主观题]

患者女性,48岁。反酸伴烧心5年,近1周反酸、烧心加重,特别是餐后更为严重,内镜下可见食管黏膜水肿、

潮红、糜烂。最可能的诊断是A、十二指肠球部溃疡

B、胃癌

C、急性胃炎

D、胃食管反流病

E、慢性胃炎

对该患者进行的生活指导是A、患者床头降低15~20cm

B、进餐后不宜立即卧床

C、可以饮咖啡饮料

D、睡前饮食对此患者影响不大

E、高脂肪和巧克力食品对本病无影响

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更多“患者女性,48岁。反酸伴烧心5年,近1周反酸、烧心加重,特别是餐后更为严重,内镜下可见食管黏膜水肿、”相关的问题

第1题

患者,女性,48岁。上腹饱胀不适5年,伴无规律性隐痛及嗳气,无反酸。胃镜检查见胃实黏膜苍白,皱襞变细而平坦,活检示有重度不典型增生。首选治疗措施是()

A.外科手术切除

B.定期胃镜追踪观察

C.口服B-胡萝卜素,维生素C和维生素E

D.抗酸剂+胃动力药

E.抗酸剂

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第2题

患者,女性,46岁。反酸烧心5年。24小时食管pH监测检查,出现反酸症状时,食管内pH明显下降,pH()

A.奥美拉唑

B.法莫替丁

C.硫糖铝

D.枸橼酸铋钾

E.铝碳酸镁

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第3题

男,25岁。劳动后上腹痛1周,空腹痛及夜间痛,伴反酸、烧心,黑便3天。查体:血压120/80mmHg,HR80次/分,心肺(-),腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,肝、脾不大。化验检查:便潜血阳性,Hb105g/L。此患者最可能的诊断为()

A.十二指肠球部溃疡

B.胃癌

C.急性胃黏膜病变

D.急性胰腺炎

E.rohn病

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第4题

女性,35岁。2年来均于10月底发生上腹痛。近1周来又出现类似症状。表现为空腹及夜间痛,进食可缓解,伴反酸、嗳气。最可能的诊断是()

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.胃癌

D.慢性胆囊炎

E.慢性胰腺炎

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第5题

女性,48岁,四肢肌肉酸痛,乏力半年,间断低热伴体重下降2个月,近1周自觉吞咽困难,化验ANA阴性,CK及LDH明显升高,可能的诊断是()

A.系统性红斑狼疮

B.多发性肌炎

C.结核

D.食管肿瘤

E.重症肌无力

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第6题

患者,女,48岁。上腹饱胀不适5年,伴无规律性隐痛及嗳气,无反酸,胃镜检查见胃窦。黏膜苍白,皱襞变细而平坦,活检示有重度不典型增生。首选治疗措施是()

A.外科手术切除

B.定期胃镜追踪观察

C.口服β一胡萝卜素、维生素C和维生素E

D.抗酸剂+胃动力药

E.抗酸剂

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第7题

女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐量有时较大,呕吐物带有发酵味,查体:上腹部压痛,有振水音。上述病例最可能的诊断是()

A.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

B.胃窦癌伴幽门梗阻

C.神经性呕吐

D.胆汁反流性胃炎

E.胃食管反流病

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第8题

男性,55岁。上腹部不适伴反酸、烧心感5年,要确诊为胃食管反流病,最主要的检查是()

A.内镜检查

B.内镜检查+24小时食管pH监测

C.食管测压+内镜

D.上消化道造影

E.上消化道造影+24小时食管pH监测

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第9题

女性,45岁,反酸烧心10余年,近2个月感吞咽不适,曾用西沙必利10mg每天三次治疗,效果不佳,此时应首选哪种处理()

A.上消化道造影

B.食管测压

C.内镜检查

D.24小时pH食管监测

E.加用质子泵抑制剂治疗

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第10题

患者,女,35岁。间断上腹痛伴反酸5年,多为空腹痛及夜间痛。近半月出现腹痛加重。为明确诊断,检查首选()

A.大便隐血

B.胃镜检查

C.钡剂造影

D.腹部CT

E.血清胃泌素测定

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第11题

男,56岁。反酸、烧心5年,胃镜检查:食管下段黏膜多发条形破损,相互融合,该患者首选的治疗药物是:A.

男,56岁。反酸、烧心5年,胃镜检查:食管下段黏膜多发条形破损,相互融合,该患者首选的治疗药物是:

A.奥美拉唑

B.法莫替丁

C.硫糖铝

D.枸橼酸铋钾

E.铝碳酸镁

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