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[单选题]

女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐量有时较大，呕吐物带有发酵味，查体：上腹部压痛，有振水音。上述病例最可能的诊断是（）

A.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

B.胃窦癌伴幽门梗阻

C.神经性呕吐

D.胆汁反流性胃炎

E.胃食管反流病

答案

A、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

发布时间：2023-04-06

更多“女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐量有时较大，呕吐物带有发酵味，查体：上腹部压痛，有振水音。上述病例最可能的诊断是（）”相关的问题

第1题

女性，38岁。反复上腹隐痛伴反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部潰疡，14C-尿素呼气试验阳性。治疗方案首选PPI加（）

A.三种有效抗生素

B.两种有效抗生素

C.保护胃黏膜药物

D.促胃动力剂

E.止痛药

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第2题

男性、45岁，反复上腹痛伴反酸4年，多于餐后3小时发生，进食后可缓解，近10余天反复呕吐，呕吐物为隔宿食，可能的诊断是（）

A.胃癌

B.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

C.十二指肠溃疡活动期

D.复合性溃疡

E.胃溃疡伴幽门梗阻

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第3题

首先考虑胃食管反流病的临床表现是（）

A.吞咽困难

B.上腹痛伴贫血

C.反复反酸、烧心伴胸痛

D.突发上腹刀割样疼痛向腰背部放射

E.间断餐后上腹部胀痛伴嗳气，不影响睡眠

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第4题

大题题干:患者，女性，33岁，反复反酸、嗳气2年，餐后0.5h出现中上腹胀痛，持续约2h后缓解。近日，上腹部持续胀痛加重，今晨，突然出现面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、烦躁不安，测血压为10.4/5.8kPa此时，患者可能出现的情况是（）

A.急性心肌梗死伴心源性休克

B.急性胆囊炎所致感染性休克

C.胃溃疡并发失血性休克

D.急性胰腺炎导致低血容量性休克

E.疼痛所致休克

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第5题

患者，男，38岁。阵发性上腹痛3年，夜间加重，疼痛有季节性，冬季明显，有反酸，为进一步确诊首选的检查方法是（）

A.X线钡餐检查

B.胃镜检查

C.胃液细胞学检查

D.胃液分析

E.超检查

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第6题

消化性溃疡具有特征性的临床表现为()。

A.恶心、呕吐

B.食欲不振

C.暖气、反酸

D.反复发作上腹痛

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第7题

患者，女性，30岁。反复上腹痛3年，伴食后饱胀，嗳气，反酸，无黑便史，但间或有便秘腹泻交替出现。钡餐及

两次胃镜检查均未见异常，近来B超检查肝、胆、胰亦无异常。最可能的疾病诊断是A、十二指肠球后溃疡

B、胃高位溃疡

C、功能性消化不良

D、慢性胰腺炎

E、慢性胃炎、十二指肠球炎

对该患者饮食方面的健康教育，应告知要注意A、多吃蛋白质

B、多吃含纤维的蔬菜

C、多吃油脂食物

D、多吃坚果类

E、选食清淡且易消化的食物

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第8题

男，42岁，反复上腹痛、反酸3年，进食后加重，空腹减轻。首先考虑的诊断是（）

A.胃黏膜脱垂

B.十二指肠炎

C.胃溃疡

D.十二指肠溃疡

E.慢性胃炎

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第9题

男性，28岁，反复中上腹痛年余，伴腹泻，反酸嗳气明显，曾做胃镜检查见胃、十二指肠及球后多发溃疡，

服西米替丁疗效不明显，粪检（一），血清胃泌素500pg/ml。下列腹泻的原因可能为

A．胃泌素瘤

B．甲状腺功能亢进

C．霍乱

D．吸收不良综合征

E．急性胃肠炎

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第10题

首先考虑胃癌的临床表现是（）

A.吞咽困难

B.上腹部出血

C.反复反酸，烧心伴胸痛

D.突发上腹刀害样疼痛向腰背部放射

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第11题

内脏穿孔腹痛的性质()。

A.上腹刀割样痛伴肌紧张

B.右上腹绞痛

C.中上腹持续性剧痛，阵发性加剧

D.上腹烧灼痛伴反酸

E.上腹钻顶样痛

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