题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
患者跌倒/坠床后有明显的局部组织损伤，如皮肤撕裂伤、韧带损伤、骨折等，但无脏器损伤及意识障碍等症状。视病情分为第几级（）
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
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第1题
A.加强高危手术如危急重症、躁动、昏迷患者的管理,制定跌倒、坠床、压力性损伤等应急预案和发生后处理流程
B.采取适当约束、护栏保护、受压部位综合防护等有效措施,预防手术患者发生跌倒、坠床、压力性损伤等意外事件
C.落实手术患者发生跌倒、坠床、压力性损伤等意外事件报告制度、应急预案和处理流程
第4题
A.使用跌倒/坠床评估表对新入院患者进行评估，对有跌倒/坠床风险的患者，采取相应的预防措施并记录
B.若患者不慎坠床或跌倒，护士应立即到患者身边，并通知医生查看患者全身和局部情况，将患者扶起。必要时，请专科医生进行伤情认定
C.通知护士长，并由护士长上报片区科护士长及分管护理部主任。24小时内上报护理质量管理科
D.护士长及时组织护理人员进行讨论，分析患者发生跌倒/坠床的原因，提出防范措施，不断改进工作
第5题
A.立即通知医生，守护在患者身边，进行病情初步判断及紧急抢救措施
B.协助医生进行体检，根据损伤酌情搬动患者
C.遵医嘱进行必要的检查和治疗，如X线、CT等
D.不必通知家属
E.报告科室领导、书写护理记录，上报不良事件
第6题
A.密切观察，暂不处理
B.捏紧导管
C.给病人吸氧
D.将引流管重新插入
E.迅速反折近心端引流管/堵住引流口，遵医嘱立即送回手术室处理
第7题
A.获知患者发生跌倒或坠床时，护士应立即赶到现场，安抚患者，初步评估伤情和病情， 简要了解事件发生经过，通知经管医生或值班医生,并协助医生进行诊治
B.护士在护理记录单上详细记录患者跌倒、坠床情况,包括发生时间、地点、原因、伤情及 病情评估，处理经过及结果等
C.患者发生跌倒或坠床后，医护人员应将情况告知家属，必要时来院观察、确认。对于不 需要做特殊处理的患者，根据情况继续观察；对严重损伤患者，需严密观察，积极治疗， 同时做好患者和家属的安抚工作
D.患者发生跌倒或坠床后，当班护士或责任护士应向护士长报告，并填写《医疗（安全） 不良事件报告表》，24h 内提交
E.护士长要组织本科室护理人员分析讨论，对事件进行根本原因分析，对跌倒患者再次进 行评估,必要时组织护理査房或请护理会诊
第8题
